隐适正畸牙的慎用人群有哪些_隐适正畸牙整形的适合人群包括哪些??
???1、初诊?
???首先到正畸科就诊。医生根据病人的愿望和畸形的情况,初步估计治疗的大体方案,将大概的治疗方法、需要治疗的时间、花费以及注意事项告诉正畸的患者。如果有矫正的意向,医生则安排病人照像、照X线片、印牙模。医生对这些像片、X线照片、牙齿模型进行测量、分析和设计,再根据这些资料的分析结果决定治疗方案。
⑴血液病:如血友病,血小板减少性紫癜,白血病,再生障碍性贫血等,因拔牙后均能引起出血不止,应在治疗、病性得到控制后再考虑拔牙。
⑵心脏病:一般心脏病可以拔牙,但麻醉药内不宜加肾上腺素,若不宜使用麻醉药物,可用指压,针刺激麻醉。拔牙前后,还要注意控制感染,以防发生细菌性心内膜炎。对有心绞痛病史者,应在抗心绞痛治疗后的间隙期,病情已经稳定后再拔牙。术中应备好硝酸甘油片及亚硝酸异片戊酯等应急药物,以防拔牙诱发心绞痛。凡有心力衰竭症状,均不宜拔牙。
⑶高血压:应根据血压高低,是否稳定,有无自觉症状,及精神是否紧张来综合考虑。一般可在进行一段降压治疗,病性稳定后再考虑拔牙,但重度高血压已有脑、心、肾损伤者不应拔牙。
⑷肝脏病:有些肝病患者可因凝血酶原及光纤素的缺乏,或肝脏无能力利用维生素K合成有关凝血因子而容易出血,应经治疗后方可拔牙,而且在拔牙后要给以止血药如维生素K,对羧基苄胺,6-氨基乙酸等。肝病较重,肝功明显异常者则禁忌拔牙。
⑸肾脏病:对肾病患者,为控制感染,应在拔牙前给予足量的青霉素。肾功能衰竭者,不能拔牙。
⑹糖尿病:应先治疗糖尿病,将血糖控制在160mg%以内,无酸中毒,然后在胰岛素控制下拔牙。拔牙术前后应给以足量青霉素等消炎药,以防感染。
⑺甲状腺机能亢进:为防止因拔牙引起甲状腺危象,基础新陈代谢率应控制在 20%以下,脉搏不超100次/mm,方考虑拔牙。但不能用肾上腺素。术后应抗感染。
⑻口腔恶性肿瘤:对有口腔恶生肿瘤的患者,不应单独拔牙,只能在肿瘤根治性切除术时拔除,以防恶性肿瘤扩散。放射治疗区的病牙应于放疗前拔除,并配合化疗。
⑼妊娠:怀孕期间为防止流产或早产尽量不要拔牙。如确需拔牙非常好于妊娠3-6个月之间拔。并要做好充分的医疗及心理准备。
⑽月经期间因能发生代偿性出血,应暂缓拔牙。
⑾病牙邻近组织有急性炎症时,一般应在炎症消失后再拔牙,但如果病牙的部位利于引流,且炎症的范围较局限,全身情况较好,手术又比较简单可以考虑拔除,但要注意使用抗生素以防炎症扩散。
⑿病人空腹时不宜拔牙,以免引起晕厥。
1、患有急性传染病的人群,如急性肝炎活动期、结核病患者等,需等到疾病稳定后,才可进行牙齿矫正;
2、患有出血性疾病的人群,如血小板减少症患者、白血病患者,做牙齿矫正易出血较多;
3、口腔局部软硬组织炎症处于急性期的患者,应该待急性期过后再做牙齿矫正,以避免炎症局部加重或者通过血液传播、扩散;
4、牙龈部恶性肿瘤的患者不宜接受常规整牙手术,可能会导致肿瘤局部扩散及远处扩散;
5、患有活动性心绞痛、半年内发作过的心肌梗塞以及未能有效控制的高血压和心力衰竭等患者,不宜做牙齿矫正。
为什麽成年人需要接受牙齿矫正治疗?
在现实生活中,许多成年人在生长发育期因为种原因没有接受过牙齿矫正治疗。他们不但存在着牙列不齐的问题,影响着他们的社交生活和工作,龋病、牙龈和牙周疾病的发病率也比较高;严重者还有颞下颌关节的问题,并发头疼等其他症状,身体健康受干扰,生活质量下降。
正畸治疗一生多数只有一次,倘若进错了医院,遇人不殊,导致矫治设计及治疗方法不正确,后果不堪设想,常常无回头路可走。虽说牙齿矫治越早越好,但矫治技术决定效果,选择正畸医生也很重要。作为一个家长,看着孩子因牙排列不齐而羞于露齿,心里肯定难受。但如果为孩子治疗,选错了地方,选错了治疗系统则还不如不治!
患者戴用矫治器后会感到不适或出现疼痛,加之戴用时间长,势必造成患者的心理压力,因此,医护人员一定要在患者戴用之前进行心理指导,讲清使用的时间,会出现的正常的不适反应,向他介绍别的患者的使用情况,参观患友戴用情况,请患友介绍经验等等,使患者消除心理恐惧,对下一步治疗有充分的思想准备。
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