如何安全治疗白城无耳廓婴儿

哎哟，说到先天小耳畸形和外伤导致的耳廓缺损，这俩问题都需要通过耳廓再造来解决。你知道吗，先天没耳廓的手术那可是个大工程，复杂得很。不过别担心，这些情况都可以通过手术来修复和整形。那么，白城的亲们，如果先天没耳廓，到底有什么安全的方法呢？

一.白城先天没有耳廓，安全的方法有哪些呢？

1、先来聊聊“活耳术”。这招儿就是从自己身上取点肋软骨，精细加工成耳朵的形状，也就是耳支架。然后，把这个支架放到耳朵的皮肤下面，因为是自己的组织，所以和周围的连接更紧密。这个方法不仅不会影响听力，还能让耳朵恢复收集声波的功能，听力up up！效果也是相当逼真自然。

2、第一次手术，主要是取肋软骨，然后雕刻成逼真的耳支架，植入耳后皮肤下。这步手术非常重要，直接决定了手术效果。

3、第二次手术，就是让耳朵立起来。这种方法做的耳朵轮廓清晰，疤痕小，操作简单，安全性高，治疗时间短，病人痛苦小。适合那些耳朵皮肤丰富、后方的皮肤松软面积大的患者，我们通常会优先考虑这种方法。

1、一期法全耳再造术：先在患侧乳突区掀起蒂在前的皮瓣，再在深层掀起筋膜瓣；切取自体肋软骨和中厚皮片，雕刻成耳软骨支架形态；将支架植于已备好的两瓣之间，用两瓣将其包裹，耳后面和乳突区遗留的创面植皮。

2、扩张法全耳再造术（三期法）：手术分三期，一期在乳突区皮下组织层内埋置扩张器，进行皮肤扩张；二期手术步骤基本类似一期全耳再造术：扩张器取出、扩张皮瓣转移、自体肋软骨支架移植、中厚植皮术；三期手术：再造耳修整、耳甲腔加深、中厚植皮术。

3、Tanzer-Brent方法（四期法）：以健耳为基准，切取肋软骨，做耳支架；在患侧相应部位的皮下埋支架；将移位的耳垂复位；掀起耳支架，移植皮片于其后面及乳突区创面；再造耳屏，加深耳甲腔；修正残存组织，整耳调整。

二.耳廓再造手术，常用的方法有三种：直埋法、半包法和全包法

1、两次法(直埋法)：这可是应用最广的方法之一。和半包法、全包法比起来，直埋法不需要注水，直接把雕刻好的耳形支架埋入皮肤。一般两次手术就能搞定，术后10天左右就可以拆线回家，两次手术间隔4～6个月。

2、注水扩皮半包法(半包法)：和直埋法不一样，半包法、全包法在一期手术时都需要先埋置皮肤软组织扩张器，也就是水囊。注水扩皮半包法在第二次手术时，扩张的皮肤只能包盖雕刻的耳形支架前面，支架的后面需要盖筋膜、植皮。植皮需要的皮肤取自肋软骨采取处或大腿根部等部位。半包法需要3次手术，术后10天左右即可拆线回家。适合残耳后皮肤面积小、耳后皮肤紧、厚的病人。

3、注水扩皮全包法(全包法)：这第三种方法就是全包法，将雕刻的软骨耳形支架全部用扩张的皮肤覆盖，后面不用盖筋膜，也不需要植皮。全包法需要3次手术，术后10天左右即可拆线回家，住院时间约7天，手术后10天左右即可拆线。

从手术时间上分，有分期全耳再造和一期全耳再造术。全耳再造术中，对于表面结构复杂而精细的耳廓进行再造，那可是一项既复杂又具有挑战性的工作。手术方法多样，包括Tanzer-Brent的分期耳廓再造法、一期耳廓再造法、乳突区皮肤扩张耳廓再造法等。

皮肤扩张法耳廓再造，逼真效果杠杠的！现在用皮肤扩张法进行外耳再造，已经成为一个常用的手术方法。通过慢慢扩张乳突区无毛皮肤，利用扩张后的耳区皮肤薄而面积大的特点，提供了良好的再造耳皮瓣。采用自体肋软骨，按健侧耳形态雕刻软骨支架，并利用小块软骨叠加于耳廓支架后方，使再造耳具有耳甲腔明显，形态逼真，立体感强的耳廓外形。