宝贝刚满半岁,就发现斜颈了?别慌!我们来说说,采用非手术治疗丹东斜颈修复手术,是不是会有后遗症呢?好消息是,这种治疗方式效果杠杠的,可以让宝宝恢复得美美的。一旦确诊,就赶紧治疗吧!非手术治疗的方法有:热敷、按摩、卧床固定和手法牵引。手法牵引怎么做呢?妈妈把宝宝放在膝盖上,让宝宝的脖子向后仰,妈妈用左手轻轻按住宝宝的胸,右手握住宝宝的头和脖子,让宝宝的头尽量往病侧转,后脑勺往健侧肩膀转,动作要轻柔,让那块紧张的胸锁乳突肌得到拉伸。宝宝卧床时,让宝宝仰卧,用小沙袋固定头部,让脸朝病侧,后脑勺朝健侧。
1颈畸形:宝宝出生后,妈妈会发现宝宝的头偏向病侧,脸转向健侧,下巴指向健侧肩膀。2~3周后,斜颈会更加明显,往健侧转头会受限,轻微症状可能需要仔细观察才能发现。随着宝宝长大,这个症状会越来越严重。
2部肿块:一般在出生后或出生后2周内,可以在胸锁乳突肌中下段摸到肿块,右侧更多见。肿块呈梭形,不痛,1~2个月后会变大,然后逐渐缩小至消失。部分宝宝可能会有肿块不消失,导致肌肉纤维化和挛缩,引起斜颈畸形。
3面部畸形:要注意,以下几种情况引起的斜颈需要与斜颈鉴别:
这通常是由于先天性枕颈部畸形引起的,比如短颈畸形、颅底凹陷、半椎体畸形、寰枕融合及齿状突发育畸形。这些疾病可能导致斜颈和面部不对称,但一般不会产生胸锁乳突肌的典型条索状挛缩带和肿块,可以通过X线检查确诊。
婴儿期患有颈部淋巴结炎,可能会迅速出现斜颈和颈部肿块,但肿块会有压痛,并不位于胸锁乳突肌内。
这种病也可能引起斜颈,但通常有轻微外伤或上呼吸道感染病史,主要表现为颈部旋转运动受限和颈部疼痛,胸锁乳突肌内没有紧张条索带,可以通过X线检查鉴别。
颈椎结核可能导致胸锁乳突肌痉挛,引起斜颈,但患者会有明显的颈部疼痛和活动受限,下巴偏向病侧,可以通过X线检查确诊。
关于先天性肌性斜颈的治疗,国内专家普遍建议在2岁以前采取保守治疗,比如限制头部向病侧偏斜的器械、按摩理疗等。因为大多数病例在1岁以前“瘤样”肿块会逐渐自行消退,不会留下胸锁乳突肌的短缩。对于2岁以后斜颈畸形明显的患者,需要采取斜颈修复整形手术。
在婴幼儿期,可以采用非手术疗法,比如按摩、理疗或强迫性改正睡觉姿势,有可能矫正畸形。如果到2岁左右还未能矫正,就需要考虑手术疗法,以避免留下面部发育畸形。手术方法是切断胸锁乳突肌的胸骨头和锁骨头,并彻底松解周围挛缩的肌肉和筋膜。术后要加强对颈部的锻炼,并戴颈套6个月左右。
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