正畸垫高后牙的特点及注意的问题正畸垫高后牙整形手术后会有后遗症问题吗?
随着社会文化的发展与正畸技术的改进,成人对正畸垫高后牙的需求不断增加。
正畸垫高后牙能否取得最佳效果,不仅取决于正畸医生的治疗,而且取决于患者良好的配合,它们各占矫治效果的50%。可以这样说,没有患者良好的配合,就没有最佳的矫治效果。患者在正畸垫高后牙中应做哪些配合呢?
(3)医生在设计方案时综合考虑了患者的要求、健康、美观、功能、稳定等因素,但不能完全满足您的所有要求及特殊喜好。
确保安全。有些矫治需要戴口外弓。口外弓钢丝较粗,橡皮圈的力量也较大,使用不当容易造成危险。美国有过口外弓造成伤害的报道。在那里,大多数孩子戴矫治器不但不觉得难为情,反而觉得“酷”,于是上树抓鸟下河摸鱼都戴着。报道的是一位小学生,因口外弓摘戴不当,导致眼睛受伤。所以,口外弓一定要按医生指导的方法使用。可千万不能让小伙伴们玩耍。
1、多数成年人患有不同程度的牙周炎,出现牙槽骨吸收、牙龈萎缩,甚至引起牙齿错位,如牙齿伸长、前倾,出现牙间隙或脱落等。在牙周炎存在的情况下移动错位牙,会加速牙槽骨的吸收。因此,在正畸垫高后牙前,必须接受必要的牙周治疗,如洁牙、龈下刮治、翻瓣刮治等,当牙周炎症得到控制后方能开始矫正牙。在整个正畸垫高后牙过程中还要根据情况定期做牙周治疗。牙周病经正畸和牙周联合治疗后,有助于增进牙周组织的健康,减轻牙周病的进一步恶化。
2、正畸垫高后牙实施前的检查不能完全发现的潜在性或静止性的牙髓、牙周疾患或未能预测的问题,在正畸垫高后牙过程中,可能引起病灶的活跃。出现疼痛、溢脓、牙齿松动等症状时必须暂时中断正畸垫高后牙,待病变牙齿接受牙髓、牙周治疗后,方能再继续矫正。有时甚至还不得不终止正畸垫高后牙,用修复的方法解决余留问题,如用假牙解决拔牙后剩余的间隙等,患者应能理解。
3、牙齿紧咬与磨牙症(包括夜磨牙),不利于牙周组织健康,会加重牙周炎症。出现此类症状时应及时告诉医生,加以诊治。
4、因为青少年的颞下颌关节有高度的适应性,很少出现关节症状。成年人的适应改建功能差,有潜在性关节疾病者容易在矫治中出现关节功能障碍症状。有关节弹响疼痛时,应及时告诉医生加以诊治。正畸前有颞下颌关节功能紊乱症状者,应先请关节科医生会诊。由于其发病机理复杂,正畸只是其治疗手段之一,须与关节科医生配合治疗。
5、大多青少年在牙齿移动时不会产生牙槽骨吸收,因此青少年容易关闭拔牙或缺牙间隙;而成年人牙槽骨容易吸收,为避免此种情况的出现,成年人在关闭拔牙间隙时有时还需要借助于镶牙等修复方法。
6、糖尿病、血液病等全身性疾病,或长期服用类固醇类药物或怀孕,都会影响牙周健康,不宜接受正畸垫高后牙。
7、某些在正畸前不能完全确认的问题,如牙根与牙槽骨是否粘连?是否属于采用拔牙矫治的边缘性病例?下颌是否处于功能性后退或前伸位置等?可以根据初步诊断进行正畸,然后再通过对矫治反应的观察,明确诊断,确定之后矫治计划。因此,在正畸垫高后牙过程中修改矫治计划是完全可能的,请予以理解。
8、由于成年人已无生长潜力,对颅面部轻中度骨骼不调引起的畸形,只能用正畸手段移动牙齿的方法掩饰部分畸形,以改善颜面外观。严重颌骨发育畸形或要求彻底改善面形者,必须用正颌外科手术才能改变颌骨的形态和位置。
???成人的适应性改建己不如青少年,骨组织的代谢慢,牙移动较慢,移动范围也有限,因此一般多采用小量牙移动的方法来进行治疗。并且,由于肌功能及咬合调整的过程较长,保持的时间应相对延长。
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